آمنوره (فقدان قاعدگی)

آمنوره (فقدان قاعدگی) دو نوع است:

1- آمنوره (فقدان قاعدگی) اولیه (آمنوره اولیه)

2- آمنوره (فقدان قاعدگی) ثانویه (آمنوره ثانویه)

آمنوره اولیه

اگر دختری تا سن ۱۶ سالگی قاعدگی هایش شروع نشود دچار آمنوره ی اولیه می باشد.

قاعدگی های زنانه از زمان بلوغ شروع می شوند اما:

الف) فقط در مواقع خاصی متوقف می شود. مثل:

– زمان حاملگی

– چند ماه پس از زایمان یعنی در هنگام شیر دادن مادر به بچه در بعضی از زنان (درزنان مدتش متفاوت است و از چند ماه تا پایان شیردهی طول می کشد).

– با کسانی که داروهای ضدبارداری شیمیایی مصرف میکنند متوقف می شود.

آمنوره ثانويه

در غیر این چند مورد بالا اگر خانم بالغ به مدت چندین ماه (مثلا سه ماه ) هرگز عادت ماهیانه نشود به فقدان قاعدگی ثانویه مبتلا است.

علل کلی عدم قاعدگی و نازایی

به دلیل اختلال در هورمون های جنسی زنانه تظير: استروژن و پروژسترون.

اختلال هورمون های جنسی زنانه

الف) اگر به دلیل افسردگی باشد.

ب) اگر به دلیل استرس (نگرانی مستمر) باشد.

۲. تمرینات ورزشی سخت مثل: کنگ فو، ژیمناستیک، فوتبال، کوهنوردی صخره نوردی و…..

آن تمرینات را ترک کند و نرمش و ورزش سبک انجام دهد.

٣. کاهش وزن ناگهانی و شدید که ممکن است به دو علت :

پرکاری غده تیروئید

با خود درمانی غلط است (یعنی با روش خودش تلاش می کند که چاقیش رادرمان کند و لاغری مفرط به وجود می آید) که گاهی سبب بروز سکته می شود.

علل اولیه آمنوره (فقدان قاعدگی)

1- اختلالات کروموزومی و ژنتیکی که عادت ماهیانه را در دختران بالغ به تاخیر می اندازد؛ لذا عدم ایجاد قاعدگی در هنگام بلوغ از مشخصات آمنوره اولیه می باشد.

2- مشکل عضوی پرده بکارت باشد؛ اختلال در پرده بکارت دختر بالغ (که بسن بلوغ رسیده و حتی چند سالی گذشته است که خون قاعدگی نمی بیند که این فقدان قاعدگی به این علت است که پرده بکارت او دارای هیچ گونهسوراخی نبوده تا خون قاعدگی از رحم دختر خارج شود.

3- دختر بالغ جوان اصلا از ریشه رحم ندارد(در موارد بسیار نادر)؛ لذا هیچ گونه قاعدگی در کل عمر این دختر رخ نمیدهد.

علل ثانویه آمنوره (فقدان قاعدگی)

١. اختلال در غده ی هیپوفیز مغز است. مثل: وجود تومور در غده ی هیپوفیز

٢. به خاطر یائسگی زودرس؛ یعنی قاعدگی آنها قبل از سن ۳۵ سالگی  متوقف می گردد. متاسفانه در زمان ما یائسگی زود رس شایع شده و بین ۳۰ تا ۳۵ سال زنان و دختران یائسه می شوند.

علل يائسگی زودرس:

 سوء تغذیه ، ازدواج دیر هنگام

اختلال تخمدان ها؛ مثلا تخمدان های زن بالغ پلی کیستیک (دارای چند کیست از حيث حجم و وزن و تعداد است) می باشد.

استفاده مکرر یا مدت دار از رادیو تراپی میباشد.

اثرات سوء شیمی درمانی.

مثال: شیمی درمانی در سرطان دهانه رحم، شیمی درمانی معده، شیمی درمانی سرطان پستان (کاستونیم پستان).

مواردی که آمنوره احتياج به درمان ندارد

١. اگر آمنوره فقط چند ماه بعد از توقف مصرف داروهای ضدبارداری ایجاد شود.

۲. یا در هنگام حاملگی یا شیر دادن ایجاد شود. زیرا حدود یک ماه بعد شیردهی قاعدگی بر می گردد.

اقدامات اولیه طب جدید در بیماری آمنوره (فقدان قاعدگی)

گاهی درخواست آزمایش بارداری و حاملگی می کند.

گاهی درخواست سونوگرافی از تخمدان ها و رحم میکند (شاید تخمدان ها پلی کیستیک است که منجر به عقیمی می شود).

گاهی درخواست سی تی اسکن و ام ار آی از غده هیپوفیز مغز می شود (شاید دارای تومور هیپوفیز است)

گاهی درخواست آزمایش خون می کند (تا هورمون های زنانگی و پروژسترون بررسی شود که شاید اینها کاهش پیدا کرده است)

اگر علت زمینه ایی آمنوره را نتواند درمان کند از داروهای هورمونی استفاده میکند.

علل نازایی و درمانش

تخمدان پلی کیستیک می باشد که ۲ یا ۳ ماه یکبار قاعده میشود. زیرا تخمدان ایشان کم کار است. تخمدان های کم کار معمولا در زنان چاق مفرط (که ۱۵ الی ۲۰ کیلو به بالا اضافه وزن دارد) و یا زنان دیابتی که قند خونشان کنترل نشده است، وجود دارد.

 اگر کم کاری غده ی تیروئید باشد:

در زن نازایی و مشکلات بارداری می کند.

و دچار فقدان قاعدگی می شود.

و اگر در زمان حاملگی، تیروئید مادر کم کار شود فرزند این زن دچار کم کاری تیروئید و عقب ماندگی ذهنی می شود.

درمان فقدان قاعدگی در طب جدید

پرکاری غده تیروئید اختلال قاعدگی یا مشکلات در تخمک گذاری ایجاد می کند این نیز یکی از علل نازایی و عقیمی است.

درمان طب مدرن

زیر نظر متخصص زنان باید داروی ضد پرکاری تیروئید بخورد؛ چون اختلالات در تخمک گذاری گاهی به علت پرکاری تیروئید است.

عبور از سن ۴۰ سالگی در زنان و دختران؛ چون درصد حاملگی کم است زیرا اختلالات کروموزومی در زنان بوجود می آید. در سنین بالای ۴۰ سالگی در زنان افزایش فشار خون، مسمومیت، دیابت و… بیشتر است پس احتمال حاملگی و قاعدگی کمتر است.

وجود چسبندگی لوله ی رحم زن (چسبندگی لوله ی فالوپ).

ضعف اسپرم شوهر که عقیمی می آورد و زوجین بچه دار نمی شوند.

از حيث جهش اسپرم.

از حيث پایین بودن اسپرمهای سالم از صد میلیون.